Lage dosis Naltrexon en chronische pijn
Opioïden worden al eeuwen gebruikt als universele pijnstillers. Iedereen kent echter het effect van drugsverslaving en andere onaangename gevolgen van het gebruik ervan. Dat is de reden waarom het vermogen van naltrexon om de chronische pijn van een bepaalde etiologie te onderdrukken erg belangrijk is. De lijst met syndromen wanneer naltrexon effectief is, omvat CRPS (complex regionaal pijnsyndroom), reflex sympathische dystrofie, diabetische perifere neuropathie en sommige immuun-gebaseerde soorten pijn. Een vermindering van pijnklachten van 30 tot 60% werd geregistreerd in het onderzoek naar de behandeling van FB (fibromyalgie) met LDN (lage dosis naltrexon). Dus, wat is het mechanisme achter de invloed van naltrexon op de zenuwpijn?
Het centrale zenuwstelsel (CNS) bestaat uit zenuwen en zogenaamde gliacellen (of gewoon glia). De laatste zijn goed voor ongeveer tachtig procent van het CZS, en alleen de rest twintig procent is zenuwen. De gliacellen zijn verantwoordelijk voor de immuunbeschermende krachten van het lichaam. Normaal gesproken zijn gliacellen onder gezonde omstandigheden passief. Ze worden alleen actief als reactie op infectie of letsel. Dus wat er altijd gebeurt wanneer de hersenen en / of het ruggenmerg (bijvoorbeeld het centraal zenuwstelsel) ontstoken zijn, is activering van gliacellen.
Actieve glia-cellen activeren de secretie van een aantal stoffen, zoals interferon en interleukine, die algemeen bekend staan als pro-inflammatoire en neurotoxische factoren. Sommige vetzuurmetabolieten en vrije radicalen spelen ook de rol van factoren. Sommige van deze factoren, wanneer gegenereerd in th Het ruggenmerg, verlicht de pijnlijke staat van ontsteking.
Wat belangrijk is, is dat opioïden de glia-cellen ook in een actieve toestand brengen. Er zijn medicijnen die het effect van opioïden kunnen blokkeren, en naltrexon is er een van. Het gebruik van naltrexon in lage dosis (LDN) kan daarom de activering van glia remmen.
Cellen communiceren met elkaar met behulp van speciale chemicaliën genaamd neurotransmitters. De meest voorkomende neurotransmitter in het centraal zenuwstelsel is glutamaat. Het activeert een speciale receptor genaamd NMDA (N-methyl D-aspartaat) en opent zo de weg voor het binnendringen van calcium in de cel. De zenuw vuurt op deze manier.
Samenvattend geven de geactiveerde glia-cellen speciale chemicaliën en neurotransmitters vrij die, via NMDA-receptoren, de zenuwen doen vuren. LDN remt de activering van gliale cellen, vermindert de afgifte van glutamaat neurotransmitter en blokkeert aldus de activering van NDMA-receptoren en het afvuren van zenuwen.
Hoe Naltrexon werkt
Het probleem is dat de meeste artsen naltrexon niet kennen. Hoogstwaarschijnlijk moet u uw arts kennis laten maken met dit medicijn. Dit artikel kan hiervoor nuttig zijn.
Naltrexon in lage dosis heeft tijd nodig om in werking te treden. Volgens rapporten kan na negen tot twaalf maanden een wezenlijk verschil worden opgemerkt. In die periode worden symptomen zoals pijn, slecht functioneren en pijntolerantie geleidelijk beter. De progressie van ziekte vertraagt. LDN promoot de productie van endorfines (morfineachtige stoffen), wat ook resulteert in een beter humeur en een lagere depressie. Dergelijke factoren verhogen in wezen het genezende effect.
Veiligheidsmaatregelen
Naltrexon is een goed getest medicijn; met name zijn er een aantal onderzoeken naar LDN uitgevoerd op het niveau van 50 tot 100 mg. Het is bewezen vrij veilig te zijn bij een dergelijke dosering; bij grotere doses zoals 100 tot 300 mg kan dit de lever beïnvloeden. Patiënten met lever- of nierproblemen moeten door hun arts worden gecontroleerd tijdens het gebruik van naltrexon.
Naltrexon wordt snel uit het lichaam uitgescheiden; dit betekent dat wanneer opioïdengebruik nodig is om pijn te verminderen, er geen ontwenningsverschijnselen mogen zijn. Raadpleeg uw arts over de periode waarna uw lichaam vrij is van naltrexon en het gebruik van opiaat gebaseerde medicijnen veilig is. De vereiste tijd kan variëren afhankelijk van de dosering en het lichaamsgewicht.
Contra
Naltrexon kan samen met andere geneesmiddelen worden ingenomen, op voorwaarde dat ze geen opiaten bevatten. LDN blokkeert de opioïde receptoren, wat betekent dat pijnstillers zoals fentanyl, demerol, pethidine, tramadol, morfine, oxycodon en hydrocodon geen effect hebben en bovendien kunnen leiden tot ontwenningsproblemen. Het gebruik van naltrexon moet tijdig worden gestopt als uw arts van plan is u medicijnen op basis van opiaten voor te schrijven.
Mogelijke bijwerkingen
Bijwerkingen (slaapstoornissen, slapeloosheid, levendige dromen) zullen zich waarschijnlijk niet voordoen onder één voorwaarde: het nemen van LDN sho u moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis en zeer langzaam worden verhoogd. Als er toch bijwerkingen optreden, moet de dosis worden verlaagd. LDN wordt aanbevolen om 's morgens in te nemen om slaapstoornissen te voorkomen.
Aanbevolen dosis
De aanbevolen dosis ligt tussen 1,5 en 4,5 mg, hetzij vóór het slapengaan of in de ochtend in geval van slapeloosheid.