Acetazolamide Kopen Zonder Recept

• Contra-indicaties
• Diagnose
• Aanbevolen analogen
• Ruilnamen

INSTRUCTIES

over het medisch gebruik van een geneesmiddel

Verbinding:

werkzame stof: acetazolamide;

1 tablet bevat acetazolamide 250 mg;

hulpstoffen: aardappelzetmeel, talk, natriumzetmeelglycolaat (type A).

Doseringsvorm.

Tabletten.

Fundamentele fysisch-chemische eigenschappen: platcilindrische tabletten met schuine randen, wit of bijna wit.

Farmacotherapeutische groep.

Geneesmiddelen tegen glaucoom en miotica. koolzuuranhydraseremmers.

e="color: #000000;">ATX-code S01E C01.

farmacologische eigenschappen.

Farmacodynamiek.

Diureticum, antiglaucoom, anti-epilepticum. Het werkingsmechanisme is het gevolg van selectieve remming van koolzuuranhydrase, een enzym dat de reversibele reactie van kooldioxidehydratatie en de daaropvolgende dissociatie van koolzuur katalyseert. Het diuretisch effect is het gevolg van de remming van de activiteit van koolzuuranhydrase in de nieren (voornamelijk in de proximale niertubuli), wat leidt tot een afname van de reabsorptie van bicarbonaat-, natrium- en kaliumionen, verhoogde diurese, een verhoging van de urine-pH en verhoogde ammoniakreabsorptie. Heeft geen invloed op de uitscheiding van chloride-ionen. Als gevolg van remming van koolzuuranhydrase van het corpus ciliare, vermindert het de afscheiding van kamerwater en vermindert het de intraoculaire druk. Remming van koolzuuranhydrase in de hersenen leidt tot ophoping van CO₂ in de hersenen en remming van overmatige paroxismale ontladingen van neuronen, wat de anti-epileptische activiteit van het geneesmiddel bepaalt. Het gebruik van het medicijn met verhoogde intracraniale druk wordt geassocieerd met de onderdrukking van koolzuuranhydrase in de choroïde plexus van de ventrikels van de hersenen en een afname van de productie van hersenvocht.

Farmacokinetiek.

Acetazolamide wordt goed opgenomen worden uitgescheiden uit het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie van_Cmax in het bloedplasma wordt 1-3 uur na het aanbrengen bereikt. Kleine concentraties acetazolamide blijven 24 uur in het bloed aanwezig.

Verdeling. Acetazolamide wordt in veel weefsels gedistribueerd. Vanwege de hoge affiniteit voor koolzuuranhydrase hoopt het zich voornamelijk op in weefsels die dit enzym bevatten, met name in erytrocyten, nieren, spieren, weefsels van de oogbol en het centrale zenuwstelsel.

Het medicijn hoopt zich niet op in de weefsels.

De fractie met eiwitten is 70-90% van het totale gehalte aan acetazolamide in het bloed. De halfwaardetijd is ongeveer 4-9 uur.

Acetazolamide passeert de placentabarrière.

Acetazolamide gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk.

Metabolisme. Acetazolamide wordt niet gemetaboliseerd.

Opname. Het geneesmiddel wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Na orale toediening wordt ongeveer 90% van de ingenomen dosis binnen 24 uur uitgescheiden in de urine.

klinische kenmerken.

Indicaties.

• Glaucoombehandeling:

- chronisch openkamerhoekglaucoom;

- secundair glaucoom;

- geslotenkamerhoekglaucoom (voor kortdurende preoperatieve therapie en vóór oogheelkundige procedures, om de intraoculaire druk te verminderen).

• Oedeembehandeling:

- met hartfalen;

- oedeem veroorzaakt door het gebruik van medicijnen.

• Behandeling van epilepsie (in combinatie met andere anticonvulsiva):

- petit mal (kleine aanvallen) bij kinderen;

- grand mal (zware aanvallen) bij volwassenen;

- gemengde vorm.

• Behandeling van hoogteziekte (het medicijn verkort de acclimatisatietijd, maar het effect op de manifestaties van deze ziekte is onbeduidend).

Contra-indicaties

Verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn geneesmiddelen en sulfonamiden, verminderde lever- en nierfunctie, acuut nierfalen, leverfalen, urolithiasis (met hypercalciurie), hyperchloremische acidose, hypokaliëmie, chronisch gedecompenseerd gesloten kamerhoekglaucoom (voor langdurige therapie), diabetes mellitus, uremie, bijnierinsufficiëntie, ziekte van Addison. Acetazolamide mag niet worden gebruikt bij patiënten met levercirrose, omdat dit het risico op hepatische encefalopathie kan verhogen.

Interactie met andere geneesmiddelen en andere soorten interacties.

Acetazolamide kan het effect van foliumzuurantagonisten, hypoglycemische middelen en orale anticoagulantia versterken.

Gelijktijdig gebruik van acetazolamide met acetylsalicylzuur kan leiden tot ernstige acidose en toxische effecten op het centrale zenuwstelsel met het Diamox kopen risico van anorexia, tachypneu, lethargie, coma met mogelijk fatale afloop.

Bij gelijktijdig gebruik van acetazolamide met hartglycosiden of geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen, moet de dosis van de eerste worden gewijzigd.

Acetazolamide verstoort het metabolisme van fenytoïne, waardoor de concentratie van dit laatste in het bloedserum toeneemt. Bij patiënten die acetazolamide gebruiken met bepaalde anticonvulsiva (fenytoïne, primidon) is een ernstige vorm van osteomalacie waargenomen.

Gelijktijdig gebruik van acetazolamide met amfetaminen, atropine of kinidine kan hun bijwerkingen versterken.

Acetazolamide kan de glucoseconcentratie in het bloed verhogen of verlagen, waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van diabetes. Het kan nodig zijn om de dosis insuline of orale antidiabetica te wijzigen.

Acetazolamide verhoogt de uitscheiding van lithium en kan het effect ervan verzwakken.

Acetazolamide kan de plasmaconcentraties van carbamazepine verhogen.

Bij gelijktijdig gebruik van acetazolamide neemt het risico op toxische effecten van salicylaten, digitalispreparaten, carbamazepine, efedrine, niet-depolariserende spierverslappers toe.

Het diuretisch effect van acetazolamide wordt versterkt door theofylline, verzwakt door zuurvormende diuretica.

Er zijn geïsoleerde meldingen van een verlaging van de serumwaarden van pramidon en een verhoging van de waarden van carbamazepine bij gelijktijdig gebruik met acetazolamide.

Vanwege mogelijke additieve effecten wordt gelijktijdig gebruik met andere koolzuuranhydraseremmers niet aanbevolen.

tyle="color: #000000;">Cyclosporine: Acetazolamide kan de ciclosporinespiegels verhogen.

Methenamine: Acetazolamide kan het antiseptische effect van methenamine in de urine verstoren.

Natriumbicarbonaat: gelijktijdig gebruik van acetosalamide met natriumbicarbonaat verhoogt het risico op nierstenen.

Toepassingsfuncties.

In geval van overgevoeligheid kunnen symptomen optreden die het leven van de patiënt kunnen bedreigen, bijvoorbeeld Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom, snelle levernecrose, agranulocytose, aplastische anemie en hemorragische diathese.

In het geval van ontwikkeling van huid- of hematologische manifestaties, moet het medicijn onmiddellijk worden stopgezet.

Acetazolamide moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die acetylsalicylzuur gebruiken (hoge doses), aangezien er een mogelijkheid is van anorexia, kortademigheid, lethargie, coma en zelfs de dood.

Acetazolamide, voorgeschreven in hogere doses dan aanbevolen, leidt niet tot een toename van de diurese, maar kan slaperigheid en paresthesie veroorzaken, soms zelfs tot een afname van de diurese.

Wees voorzichtig Iw met longembolie en longemfyseem, met nierfalen, evenals oudere patiënten vanwege een verhoogd risico op het ontwikkelen van metabole acidose.

Als u de volgende dosis overslaat, mag u de dosis bij de volgende dosis niet verhogen.

Als de patiënt acetazolamide langer dan 5 dagen gebruikt, bestaat het risico op het ontwikkelen van metabole acidose.

Het medicijn verzuurt de urine.

Het wordt aanbevolen om het aantal bloedplaatjes te controleren.

Laboratorium onderzoek. Bij langdurige therapie is het noodzakelijk om het niveau van elektrolyten in het serum te controleren (vooral het niveau van kalium en bloed-pH), evenals het beeld van perifeer bloed te controleren. In het geval van veranderingen in het bloedbeeld of huidverschijnselen, moet het medicijn dringend worden geannuleerd.

Er zijn meldingen geweest van zelfmoordgedachten en -gedrag bij patiënten die voor verschillende indicaties werden behandeld met anti-epileptica. Een meta-analyse van gerandomiseerde, placebogecontroleerde onderzoeken toonde ook een lichte toename van het risico op zelfmoordgedachten en -gedrag. Het mechanisme van dit risico is niet bekend en de beschikbare gegevens sluiten de mogelijkheid van een verhoogd risico voor acetazolamide niet uit.

Daarom moet toezicht worden gehouden op de prijs symptomen van zelfmoordgedachten en -gedrag, en de noodzaak van een passende behandeling overwegen. Patiënten (en zorgverleners) moeten worden geadviseerd om onmiddellijk medische hulp in te roepen als er tekenen van zelfmoordgedachten of -gedrag optreden.

Onder bepaalde omstandigheden is het noodzakelijk om zeer hoge doses te geven in combinatie met Diamox Nederland andere diuretica om de diurese te beschermen bij volledig aanhoudende laesies.

Fatale gevolgen zijn opgetreden als gevolg van ernstige reacties op sulfonamiden, hoewel dergelijke gevallen zeldzaam zijn.

Bij patiënten met een voorgeschiedenis van nierstenen moet de risico/batenverhouding worden beoordeeld voor verdere steenafzetting.

Gebruik tijdens zwangerschap of lactatie.

Zwangerschap. Acetazolamide passeert de placentabarrière. Het gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd.

Borstvoeding Acetazolamide gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Tijdens het gebruik van het medicijn moet borstvoeding worden gestaakt.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of het bedienen van andere mechanismen.

Acetazolamide in hoge doses kan slaperigheid veroorzaken, minder vaak - vermoeidheid, duizeligheid, ataxie en desoriëntatie. Daarom mag u tijdens de behandeling met acetazolamide geen potentieel gevaarlijke machines en auto besturen.

Wijze van aanbrengen en dosering.

Het medicijn wordt oraal ingenomen.

Glaucoom behandeling

De dosis van het medicijn wordt individueel bepaald, afhankelijk van de intraoculaire druk.

Aanbevolen doseringen voor volwassenen:

Epilepsie behandeling

Behandeling van oedeem bij hartfalen en oedeem veroorzaakt door het gebruik van medicijnen

De aanvangsdosis is 250 mg per dag (1 tablet) 's ochtends.

Het beste diuretische effect wordt waargenomen als het medicijn om de dag wordt gebruikt of na 2 dagen met een pauze van een dag.

Bij de behandeling van hartfalen moet acetazolamide worden gegeven in combinatie met conventionele therapie (bijv digitalis digitalis, zoutarm dieet en aanvulling van kaliumtekort).

Hoogteziekte behandeling

De aanbevolen dagelijkse dosis is 500-1000 mg (2-4 tabletten) in verdeelde doses. Bij een snelle klim naar een hoogte (meer dan 500 meter per dag) is de aanbevolen dosis 1000 mg (4 tabletten), verdeeld over meerdere doses.

Het medicijn moet 24-48 uur voor het optillen worden ingenomen en in het geval van symptomen van de ziekte moet de behandeling indien nodig met nog eens 48 uur of langer worden verlengd.

Kinderen.

Het medicijn wordt alleen gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 3 jaar als adjuvante therapie voor epilepsie.

Overdosis.

In geval van overdosering zijn verstoring van de elektrolytenbalans, acidose en aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (slaperigheid, paresthesie) mogelijk; soms - een afname van de diurese.

Behandeling. Annulering van het medicijn, symptomatische therapie, met acidose, bicarbonaten voorschrijven. effectieve hemodialyse. Er is Diamox prijs geen specifiek tegengif.

Bijwerkingen.

Bijwerkingen worden het vaakst waargenomen aan het begin van de behandeling.

Van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylactische reacties.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: convulsies, paresthesie, gehoorverlies / tinnitus, smaakstoornis, hoofdpijn, duizeligheid, prikkelbaarheid, depressie, verwardheid, ataxie; bij langdurig gebruik - desoriëntatie, slaperigheid, verminderde aanraking en gevoeligheid, algemene zwakte, perifere verlamming; in geïsoleerde gevallen - een gevoel van haar op de tong, slappe verlamming, vermoeidheid.

Uit het maagdarmkanaal: anorexia, misselijkheid, braken, diarree, leverfalen, goedkope Diamox leverkoliek, darmkoliek, melena, hepatitis, cholestatische geelzucht, veranderingen in de leverfunctie, levernecrose.

Van de kant van het metabolisme: metabole acidose, gewichtsverlies, dorst, verstoring van de elektrolytenbalans (bij langdurig gebruik).

Van de kant van het bloedsysteem: in sommige gevallen bij langdurig gebruik - hemolytische anemie, leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie, pancytopenie, beenmergdepressie, aplastische anemie, trombocytopenische purpura ra.

Uit het urinestelsel: frequent urineren, hematurie, glucosurie, nierkoliek, hyponatriëmie, hypokaliëmie, kristalurie, polyurie, nierfalen, nefrolithiasis, nierbeschadiging.

Acetazolamide, als een sulfonamidederivaat, kan nevenreacties veroorzaken die kenmerkend zijn voor sulfonamiden.

Van de huid en slijmvliezen: huiduitslag, jeuk, erytheem, urticaria, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom.

Anderen: omkeerbare bijziendheid, lichtgevoeligheid, verminderd libido, opvliegers, koorts.

Tenminste houdbaar tot.

3 jaar.

Opslag condities.

Bewaren in de originele verpakking bij een temperatuur van maximaal 25 ^° C.

Buiten het bereik van kinderen houden.

Pakket.

10 tabletten in een blister.

2 blisterverpakkingen in een verpakking.

Vakantie categorie.

Op recept.

Fabrikant.

De locatie van de fabrikant en het adres van de plaats van zijn activiteit.