Eplerenon Kopen Zonder Recept
Decriz 25 mg, 50 mg
ontleden
Decriz is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van kaliumsparende diuretica. Toegepast als aanvulling op de standaardbehandeling van linkerventrikeldisfunctie en hartfalen bij volwassenen om het risico op complicaties en mortaliteit te verminderen.
Verbinding
Actief bestanddeel: 1 tablet bevat 25 mg, 50 mg eplerenon.
Hulpstoffen: lactose, microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, hypromellose, natriumlaurylsulfaat, talk, magnesiumstearaat.
Tabletomhulsel: hypromellose, macrogol 400, polysorbaat 80, titaandioxide (E 171), geel ijzeroxide (E172), rood ijzeroxide (E172).
Gebruiksaanwijzingen
Aanvulling op standaardbehandeling met bètablokkers met ce om het risico op morbiditeit en mortaliteit geassocieerd met hart- en vaatziekten te verminderen bij stabiele patiënten met linkerventrikeldisfunctie (linkerventrikel-ejectiefractie ≤ 40%) en klinische tekenen van hartfalen na een recent myocardinfarct.
Aanvulling op standaard optimale therapie om het risico op CV-gerelateerde morbiditeit en mortaliteit te verminderen bij volwassen patiënten met NYHA klasse II (chronisch) hartfalen en linkerventrikeldisfunctie (linkerventrikelejectiefractie ≤ 30%).
Wijze van toepassing
De maximale dagelijkse dosis is 50 mg per dag.
Eplerenon kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Patiënten met hartfalen na een hartinfarct . Inspra kopen De aanbevolen onderhoudsdosering van eplerenon is 50 mg eenmaal daags. De behandeling moet worden gestart met een dosis van 25 mg eenmaal daags en geleidelijk worden verhoogd tot de streefdosis van 50 mg eenmaal daags. Het is wenselijk om dit dosisniveau Inspra Nederland binnen 4 weken te bereiken, gezien de kaliumspiegel in het bloedserum. De behandeling met eplerenon begint gewoonlijk 3 tot 14 dagen na een acuut myocardinfarct.
Patiënten met NYHA klasse II (chronisch) hartfalen.
Behandeling van patiënten met chronisch hartfalen klasse II volgens de NYHA-classificatie dient te beginnen met een dosis van 25 mg 1 ra h per dag en geleidelijk verhogen tot de streefdosis van 50 mg 1 keer per dag. Het is wenselijk om dit dosisniveau binnen 4 weken te bereiken, gezien de kaliumspiegel in het bloedserum.
Patiënten bij wie de serumkaliumspiegel hoger is dan 5 mmol/l mogen geen behandeling met eplerenon starten.
Serumkaliumspiegels dienen te worden gemeten voorafgaand aan de start van de behandeling met eplerenon, tijdens de eerste week van de behandeling en één maand na de start van de behandeling of dosisaanpassing. Indien nodig moet u tijdens de behandeling periodiek het kaliumgehalte in het bloedserum bepalen.
Oudere patiënten.
Voor oudere patiënten is het niet nodig om de aanvangsdosis van het medicijn aan te passen. Vanwege de leeftijdsgerelateerde afname van de intensiteit van de nierfunctie, neemt het risico op het ontwikkelen van hyperkaliëmie bij oudere patiënten toe. Het risico neemt ook toe in aanwezigheid van een bijkomende ziekte, vergezeld van een toename van de systemische blootstelling aan het geneesmiddel, in het bijzonder milde tot matige leverdisfunctie. Het wordt aanbevolen om periodiek het kaliumgehalte in het bloedserum te controleren.
Verminderde nierfunctie.
Bij goedkope Inspra patiënten met een lichte nierfunctiestoornis hoeft de aanvangsdosis niet te worden aangepast. Het wordt aanbevolen om periodiek het kaliumgehalte in het bloedserum te controleren en de dosis van het geneesmiddel aan te passen in overeenstemming met de bovenstaande tabel.
Patiënten met matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30-60 mg/ml) dienen met doses te beginnen s 25 mg 1 keer in 2 dagen en pas de dosis aan afhankelijk van de kaliumconcentratie. Het wordt aanbevolen om periodiek het kaliumgehalte in het bloedserum te controleren.
Er is geen ervaring met het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met een creatinineklaring <50 ml/min en hartfalen na een hartinfarct. Bij deze patiënten moet eplerenon met voorzichtigheid worden gebruikt.
Doses van meer dan 25 mg per dag zijn onderzocht bij patiënten met een creatinineklaring < 50 ml/min.
Eplerenon is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring < 30 ml/min). Eplerenon wordt niet door dialyse uit het lichaam verwijderd.
Lever disfunctie.
Bij patiënten met lichte of matige leverinsufficiëntie hoeft de aanvangsdosis niet te worden aangepast, maar als gevolg van een verhoogde systemische blootstelling aan eplerenon bij deze patiëntencategorie, vooral bij oudere patiënten, is een frequente en regelmatige controle van het serumkalium noodzakelijk. concentratie wordt aanbevolen.
Gecombineerde toepassing.
In het geval van gelijktijdig gebruik met zwakke of matige remmers van CYP3A4 (bijvoorbeeld amiodaron, diltiazem en verapamil), kan de behandeling met eplerenon worden gestart met een aanvangsdosis van 25 mg 1 keer per dag. De dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 25 mg 1 keer per dag.
Kinderen
Er zijn geen gegevens die het gebruik van eplerenon bij kinderen ondersteunen. Daarom is het gebruik van deze leeftijdsgroep patiënten Niet aangeraden.
Lees meer over de toepassing in de instructies.
Contra-indicaties
Overgevoeligheid voor eplerenon of voor één van de hulpstoffen.
Serumkalium > 5 mmol/L aan het begin van de behandeling.
Ernstig nierfalen (geschatte glomerulaire Inspra prijs filtratiesnelheid <30 ml/min/1,73 m2).
Ernstig leverfalen (Child-Pugh klasse C).
Gelijktijdig gebruik van kaliumsparende diuretica, kaliumsupplementen of sterke CYP3A4-remmers (bijv. itraconazol, ketoconazol, ritonavir, nelfinavir, claritromycine, telitromycine en nefazodon).
Gelijktijdig gebruik van eplerenon in een drievoudige combinatie met een ACE-remmer en angiotensine-receptorblokkers.
Vrijgaveformulier
10 tabletten in een blister, 3 blisters in een kartonnen doos.
Opslag condities
Bewaren in de originele verpakking bij een temperatuur van maximaal 25 °C. Buiten het bereik van kinderen houden.
Fabrikant
Adamed Pharma S.A., st. Maarschalk J. Pilsudski, 5, 95–200, Pabianice, Polen.