Tetracycline Kopen Online

Verbinding:

werkzame stof: tetracycline;

1 tablet bevat 100 Sumycin prijs mg tetracyclinehydrochloride uitgedrukt in 100% droge stof;

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, calciumstearaat, talk;

filmvormende coating: polyvinylalcohol, macrogol/PEG 3350, talk (E553b), titaandioxide (E171), speciaal rood AG (E129), zonnegeel FCF (E110).

Doseringsvorm

Filmomhulde tabletten.

Fysische en chemische basiseigenschappen: ronde tabletten met een biconvex oppervlak, filmomhuld, van rood tot roodbruin van kleur.

Farmacotherapeutische groep

Antibacteriële middelen voor systemisch gebruik. Tetracyclines. ATX-code J01A A07.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek.

Bacteriostatisch breedspectrum tetracycline-antibioticum. Het remt de eiwitsynthese door de binding van aminoacyl-transport-RNA (tRNA) aan het "messenger RNA (mRNA)-ribosoom"-complex te blokkeren. Actief tegen gram-positieve (Staphylococcus spp., inclusief degenen die penicillinase produceren; Streptococcus spp., inclusief Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis en Gram-negatieve micro-organismen (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), evenals Ricketsia spp., Chlamydia spp. ., Mycoplasma spp., Treponema spp. Bestand tegen de werking van het medicijn: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., de meeste stammen van Bacteroides spp. en Sumycin kopen schimmels, kleine virussen.

Farmacokinetiek.

Bij orale inname wordt 75-80% van het geneesmiddel geabsorbeerd, 55-65% bindt zich aan bloedplasma-eiwitten, de maximale concentratie in het bloed wordt na 2-3 uur bereikt en is 1,5-3,5 mg / l. In de volgende 8 uur neemt de concentratie geleidelijk af. Het wordt ongelijk verdeeld in het lichaam: de maximale concentratie wordt gevonden in de lever, nieren, longen en in organen die rijk zijn aan elementen van het reticulo-endotheliale systeem (milt, lymfeklieren). De concentratie van tetracycline in gal is 5-10 keer hoger dan in bloedserum. In de weefsels van de schildklier en de prostaat is de inhoud van het medicijn hetzelfde als in het bloedplasma. In het pleuraal en ascitesvloeistof, speeksel, moedermelk, de concentratie van het medicijn is 60-100% van de concentratie in bloedplasma. In grote hoeveelheden hoopt zich op in botweefsel. Dringt slecht door de bloed-hersenbarrière. Dringt door de placentabarrière en komt in het bloed van de foetus terecht. 3050% wordt gemetaboliseerd in de lever. In de urine wordt het 2 uur na inname in hoge concentratie bepaald en houdt het 6-12 uur aan. Tijdens de eerste 12 uur wordt 10-20% van de dosis uitgescheiden door de nieren. 5-10% van de totale dosis wordt via de gal uitgescheiden in de darm, waar gedeeltelijke reabsorptie plaatsvindt (darm-hepatische circulatie), wat bijdraagt aan de langdurige circulatie van de werkzame stof in het lichaam. Uitscheiding via de darmen bij orale inname - 20-50%. De halfwaardetijd is 8 uur.

Klinische kenmerken

Indicaties.

Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn: bronchitis, longontsteking, purulente pleuritis, subacute septische endocarditis, bacteriële en amoebische dysenterie, kinkhoest, amandelontsteking, roodvonk, gonorroe, brucellose, tularemie, tyfus en recidiverende koorts, psittacose, ornithose , urineweginfecties en galwegen, purulente meningitis, purulente infecties van de huid en weke delen, cholera. Preventie van postoperatieve infecties.

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor tetracycline en verwante antibiotica, voor welke dan ook medicijncomponent;
  • schimmelziekten;
  • chronische lever-/nierdisfunctie;
  • nierfalen, vooral in ernstige gevallen;
  • systemische lupus erythematosus;
  • gelijktijdig gebruik met vitamine A of retinoïden (risico op goedaardige intracraniale hypertensie).

Interactie met andere geneesmiddelen en andere soorten interacties.

IJzerzouten, orale preparaten van zink, calcium, bismut (inclusief bismutsubsalicylaat), aluminium, magnesium en andere preparaten die deze kationen bevatten (inclusief magnesiumhoudende laxeermiddelen, antacida, sucralfaat), cholestyramine, colestipol, kaolinepectine, natriumbicarbonaat: de vorming van inactieve chelaten met tetracycline en een afname van de absorptie van tetracycline.

Combinatie met dergelijke geneesmiddelen moet worden vermeden, evenals met quinapril (bevat magnesiumcarbonaat), didanosine (bevat calciumbevattende en magnesiumbevattende hulpstoffen). Als een dergelijke combinatie nodig is, moet het gebruik van tetracycline zo ver mogelijk in de tijd zijn (2 uur vóór of 4-6 uur na gebruik).

Strontiumranelaat: mogelijke verlaging van de concentratie van tetracycline in het bloedserum. Spoor gezamenlijk gebruik moet worden vermeden. Het wordt aanbevolen om de behandeling met strontiumranelaat te onderbreken tijdens de behandeling met tetracycline.

Digoxine, lithiumpreparaten: het is mogelijk om hun concentratie in bloedserum te verhogen.

Penicillines, cefalosporines, bèta-lactam-antibiotica: als bacteriostatisch antibioticum kan tetracycline de bacteriedodende werking van andere antibiotica verstoren. Deze combinatie moet worden vermeden.

De combinatie van tetracycline met oleandomycine en erytromycine wordt als synergetisch beschouwd.

Indirecte antistollingsmiddelen, incl. warfarine, fenindion, antitrombotische middelen: tetracyclines kunnen het effect van indirecte anticoagulantia versterken door remming van hun metabolisme in de lever, het plasmaprotrombinegehalte verlagen, wat zorgvuldige controle van de protrombinetijd vereist en, indien nodig, een verlaging van de dosis van anticoagulantia.

Atovaquon: verlaagde plasmaspiegels van atovaquon.

Methotrexaat: een toename van de toxiciteit van de laatste is mogelijk; deze combinatie moet met voorzichtigheid worden gebruikt.

Methoxyfluraan: mogelijk toxisch effect op de nieren (waaronder een toename van ureumstikstof en serumcreatinine), acuut nierfalen, soms fataal.

Vitamine A en retinoïden (waaronder acitretine, isotretionine, tretionine): verhoogd risico op intracraniale hypertensie; deze combinatie mag niet worden gebruikt. Om dit te voorkomen complicaties bij de behandeling van acne met retinoïden, is het noodzakelijk om een interval aan te houden na de behandeling met tetracycline.

Hormonale anticonceptiva: afname van hun effectiviteit (ongeplande zwangerschap) en een toename van de frequentie van doorbraakbloedingen bij gebruik met tetracyclines. In dit verband wordt aanbevolen om niet-hormonale anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens de behandeling met tetracycline en gedurende nog eens 7 dagen na voltooiing van de behandelingskuur.

Diuretica: Deze combinatie vereist voorzichtigheid, aangezien uitdroging het risico op nefrotoxiciteit verhoogt.

Antidiabetica (insuline, sulfonylureumderivaten, waaronder glibenclamide, gliclazide): verhogen hun hypoglycemisch effect.

Chymotrypsine: verhoogde concentratie en duur van de circulatie van tetracycline in het bloed.

Ergotamine en methysergide: verhoogd risico op ergotisme.

Oraal tyfusvaccin, BCG: antibacteriële geneesmiddelen, incl. tetracyclines kunnen het therapeutische effect van deze vaccins verminderen. Vaccins moeten worden vermeden tijdens behandeling met antibiotica. De opname van tetracycline wordt belemmerd bij inname met voedsel, melk en zuivelproducten.

Toepassingsfuncties.

Slokdarmontsteking. Gevallen van slokdarmontsteking en slokdarmzweren zijn gemeld bij patiënten die ingekapselde of tabletvormen van tetracyclines kregen. Het medicijn moet met voldoende vloeistof worden ingenomen slikken en slikken in een rechtopstaande positie, zittend of staand, ruim voor het slapen gaan. Als symptomen zoals dysfagie of pijn op de borst optreden, moet de mogelijkheid van het ontwikkelen van deze complicatie en het staken van het geneesmiddel worden overwogen. Tetracycline moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met slokdarmreflux.

Fotosensibilisatie. Gevallen van lichtgevoeligheidsreacties met klinische manifestaties van ernstige zonnebrand zijn gemeld bij patiënten die tetracyclines gebruikten. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om blootgestelde delen van het lichaam te beschermen tegen direct zonlicht en kunstmatige UV-straling. Patiënten moeten worden geïnformeerd over de mogelijkheid van een dergelijke reactie en moeten worden gewaarschuwd dat de behandeling met tetracycline onmiddellijk moet worden stopgezet bij het eerste teken van huiderytheem.

Microflora. Het gebruik van antibiotica kan leiden tot een overmatige groei van niet-gevoelige micro-organismen, met name schimmels, waaronder Candida, en tot de ontwikkeling van een superinfectie, waarvoor het gebruik van het antibioticum moet worden gestaakt en passende maatregelen moeten worden genomen. Om de ontwikkeling van candidiasis te voorkomen, wordt aanbevolen om gelijktijdig met tetracycline antischimmelmiddelen en vitamines te gebruiken. Diarree, vooral ernstig, aanhoudend en/of bloederig, tijdens of na de behandeling (ook enkele weken na de behandeling) met tetracycline kan een symptoom zijn van Clostridium difficile-geassocieerde diarree (CDAD). De ernst Sumycin Nederland van CDAD-manifestaties kan variëren van milde diarree tot levensbedreigende pseudomembraneuze colitis. Wanneer door Als CDAD wordt vermoed, moet het gebruik van tetracycline onmiddellijk worden gestaakt en moet onmiddellijk een geschikte therapie worden ingesteld. Antiperistaltica zijn gecontra-indiceerd in deze klinische situatie. CDAD moet worden overwogen bij alle patiënten die ernstige diarree krijgen tijdens of na het gebruik van antibiotica.

Ontwikkeling van tanden. Het gebruik van tetracyclines tijdens de tandontwikkeling (II-III trimester van de zwangerschap, borstvoeding, neonatale periode, kinderen onder de 12 jaar) kan permanente verkleuring van de tanden veroorzaken (geel-bruin-grijs). Deze bijwerking komt vaker voor bij langdurig gebruik, maar kan ook worden waargenomen na herhaalde korte kuren. Er zijn ook meldingen geweest van hypoplasie van het glazuur.

Geslachtsziekten. Tetracyclines kunnen de manifestaties van syfilis maskeren. Bij de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen met verdenking op gelijktijdige syfilis dienen geschikte diagnostische procedures te worden toegepast. In al deze gevallen moeten maandelijkse serologische tests worden uitgevoerd gedurende ten minste 4 maanden.

Beta-hemolytische streptokok. Voor infecties veroorzaakt door groep A beta-hemolytische streptokokken moet de behandeling gedurende ten minste 10 dagen worden uitgevoerd.

Myasthenia gravis. Tetracyclines kunnen een milde neuromusculaire blokkade veroorzaken en moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met myasthenia gravis.

Systemische lupus erythematosus, porfyrie. Tetracyclines kunnen een exacerbatie van systemische lupus erythematosus veroorzaken. Af en toe zijn gevallen van porfyrie waargenomen bij patiënten die werden behandeld met tetracyclines. Daarom mag tetracycline niet worden gebruikt bij patiënten met porfyrie of systemische lupus erythematosus.

Verminderde nierfunctie. Het gebruik van tetracycline is over het algemeen gecontra-indiceerd bij nierinsufficiëntie vanwege de mogelijkheid van overmatige accumulatie en een verhoogd risico op bijwerkingen. Het anti-anabole effect van tetracyclines kan leiden tot een verhoging van het ureumgehalte in het bloed. Hoewel niet essentieel bij patiënten met een normale nierfunctie, kunnen hoge serumtetracyclinespiegels bij patiënten met een ernstig gestoorde nierfunctie leiden tot azotemie, hyperfosfatemie en acidose.

Verminderde leverfunctie. Tetracycline moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met leverinsufficiëntie en bij patiënten die mogelijk hepatotoxische geneesmiddelen krijgen. Hoge doses van het medicijn moeten worden vermeden. Het gebruik van hoge doses tetracycline is in verband gebracht met de ontwikkeling van leververvetting en pancreatitis. Tetracycline moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij leukopenie. Aangezien tetracyclines de protrombineactiviteit in het plasma verminderen, kan het nodig zijn dat patiënten die antistollingstherapie krijgen de dosis antistollingsmiddelen verlagen. Bij langdurig gebruik moet periodiek de functie van de nieren, lever en hematopoëtische organen worden gecontroleerd. Tetracycline-therapie moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd. U moet het voorgeschreven regime tijdens de gehele behandeling strikt naleven, geen doses overslaan en ze met regelmatige tussenpozen innemen. Als u een dosis bent vergeten, neem deze dan zo snel mogelijk in; niet innemen als het bijna tijd is voor de volgende dosis; geen dubbele doses.

Tetracycline mag niet gelijktijdig met melk en andere zuivelproducten worden ingenomen, omdat dit de absorptie van het geneesmiddel verstoort. In geval van tekenen van overgevoeligheid voor het geneesmiddel en bijwerkingen, stop dan met het gebruik van het geneesmiddel, schrijf indien nodig een ander antibioticum voor (geen tetracyclinegroep). Om mogelijke complicaties te voorkomen, is het raadzaam om gelijktijdig hepatoprotectors, choleretica, eubiotica, vitamines en antimycotica te gebruiken. Tetracycline is niet het favoriete medicijn bij de behandeling van elk type stafylokokbesmetting. Het is niet raadzaam om het medicijn aan volwassenen voor te schrijven in doses van minder dan 800 mg per dag, omdat naast een onvoldoende therapeutisch effect de ontwikkeling van tetracycline-resistente vormen van micro-organismen mogelijk is. Het product bevat zonnegeel FCF (E 110), dat allergische reacties kan veroorzaken, incl. bronchiale astma. Het risico op allergie is hoger bij patiënten met overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur.

Gebruik tijdens zwangerschap of lactatie.

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Het vermogen om te beïnvloeden reactiesnelheid bij het besturen van motortransport of het bedienen van andere mechanismen.

Er zijn geen gegevens over het effect van het geneesmiddel op de reactiesnelheid bij het besturen van voertuigen of het bedienen van andere mechanismen.

Wijze van aanbrengen en dosering.

Tetracycline moet 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd oraal worden ingenomen, omdat voedsel en sommige zuivelproducten de absorptie verminderen. Tabletten moeten rechtop, zittend of staand, ruim voor het slapengaan en met veel water worden doorgeslikt om het risico op slokdarmontsteking te verminderen.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar.

De gebruikelijke enkele dosis is 200 mg (2 tabletten) om de 6 uur. Bij ernstige infecties kan de dosis worden verhoogd tot 500 mg om de 6 uur. De hoogste dagelijkse dosis is 2 g Alle infecties veroorzaakt door groep A beta-hemolytische streptokokken moeten gedurende ten minste 10 dagen worden behandeld. De arts stelt de dosering en duur van de behandeling individueel vast, afhankelijk van de aard en het verloop van de ziekte. De behandeling moet nog 3 dagen na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Oudere patiënten.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen. Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij subklinisch nierfalen, omdat dit kan leiden tot cumulatie van het medicijn.

Nierfalen.

Over het algemeen is het gebruik van tetracyclines gecontra-indiceerd bij nierinsufficiëntie, behalve wanneer het gebruik van deze klasse en antibiotica worden als absoluut noodzakelijk beschouwd. De dagelijkse dosis moet worden verlaagd door de aanbevolen individuele doses te verlagen en/of de intervallen tussen de doses te verlengen.

Kinderen.

Kinderen jonger dan 12 jaar mogen het medicijn niet gebruiken.

Overdosis.

Symptomen: misselijkheid, braken; bij gebruik van doses die aanzienlijk hoger zijn dan aanbevolen - kristalurie, hematurie. Het is mogelijk om de manifestaties van de beschreven bijwerkingen te vergroten, incl. overgevoeligheidsreacties.

Behandeling: symptomatische therapie. Er is geen specifiek tegengif.

Bijwerkingen.

Immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, waaronder urticaria, angio-oedeem, incl. gezicht en tong, anafylaxie, pericarditis, bronchospasme; anafylactoïde reacties, incl. anafylactoïde purpura, exacerbatie van systemische lupus erythematosus, gefixeerd erytheem, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse.

Het product bevat zonnegeel FCF (E 110), dat allergische reacties kan veroorzaken, incl. bronchiale astma.

Huid en onderhuid: jeuk, hyperemie van de huid, huiduitslag, incl. maculopapulair, erythemateus, lichtgevoeligheidsreacties, bulleuze dermatosen, pigmentatiestoornissen van de huid en slijmvliezen.

Bloed en lymfestelsel: hemolytische anemie, trombocytopenie, neutropenie deniya, eosinofilie, agranulocytose, aplastische anemie, de ziekte van Moshkovich.

Endocrien systeem: bij langdurig gebruik van tetracyclines kunnen microscopisch kleine bruinzwarte gebieden in het schildklierweefsel verschijnen. De functie van de schildklier is niet verstoord.

Zenuwstelsel: uitpuilende fontanel bij zuigelingen en goedaardige intracraniale hypertensie bij adolescenten en volwassenen, waarvan de eerste symptomen hoofdpijn, duizeligheid, tinnitus/slechthorendheid, visusstoornissen (waaronder zwelling van de oogzenuw, wazig zicht, scotomen, diplopie, fotofobie) kunnen zijn ), misselijkheid, braken, wankele gang. Er zijn meldingen geweest van gevallen van tijdelijk/permanent verlies van gezichtsvermogen.

Spijsverteringsstelsel: anorexia, misselijkheid, braken, droge mond, abdominaal ongemak / pijn, dyspepsie (inclusief brandend maagzuur / gastritis), dysfagie, diarree / constipatie, intestinale dysbacteriose, pancreatitis. Gevallen van slokdarmontsteking en slokdarmzweren zijn gemeld bij patiënten die tetracycline-capsules en -tabletten gebruikten, maagzweren en zweren van de twaalfvingerige darm.

Lever- en galsysteem: gevallen van hepatotoxiciteit met een voorbijgaande verhoging van het niveau van levertransaminasen, alkalische fosfatase en bilirubine in het bloed, verminderde leverfunctie; hepatitis, geelzucht, leververvetting, leverfalen. De eerste symptomen van leverbeschadiging kunnen zijn: onwel voelen, koorts en/of pijn in het rechter hypochondrium, buikpijn, misselijkheid a, braken, subicterische sclera.

Effecten door biologische werking: bij langdurig gebruik van hoge doses antibiotica, incl. tetracycline, de ontwikkeling van superinfectie is mogelijk, wat kan leiden tot de ontwikkeling van candidiasis, glossitis met papillaire hypertrofie, glossophytosis, stomatitis, stafylokokken enterocolitis, CDAD, pseudomembraneuze colitis, jeuk in het anale gebied, inflammatoire laesies van de anogenitale zone (vanwege candidiasis ), vulvovaginitis, balanitis, proctitis.

Musculoskeletaal systeem: verhoogde spierzwakte bij patiënten met myasthenia gravis.

Urinewegen: azotemie, hypercreatininemie, nefritis, acuut nierfalen, meestal bij patiënten met een reeds bestaande nierfunctiestoornis.

Overig: keelpijn, schorre stem, faryngitis, hypovitaminose, permanente verkleuring van tanden (geel-bruin-grijs), hypoplasie van tandglazuur bij kinderen, verminderde botvorming, vertraging van lineaire botgroei (bij kinderen).

Tenminste houdbaar tot.

3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Opslag condities

In originele verpakking bij een temperatuur van maximaal 25 °C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Pakket

20 tabletten in een blisterverpakking; 20 tabletten in een blister, 1 blister in een verpakking.

Categorie vakantie

Op recept.

Fabrikant< /sterk>

Public Joint Stock Company "Wetenschappelijk en productiecentrum" Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant".

Locatie van de goedkope Sumycin fabrikant en adres van de vestigingsplaats